Dagsorden eller referat

Socialøkonomi-, Handicap- og Hjælpemiddeludvalget var den 19. og 20. september 2018 på studietur til hhv. Jammerbugt og Aalborg Kommune.

Programmet var sammensat med fokus på oplevelser, hvor socialøkonomi og handicapindsatsen går hånd i hånd og understøtter mennesker med forskellige forudsætninger i at bidrage aktivt til samfundet.

Opsamlingsnotatet er dels et resumé af turen og dels en opsamling på de vigtigst temaer og indsatser, som udvalget kan arbejde videre med.

Nedenfor er opsamlingen sat i forhold til den socialøkonomiske procesplan, i forhold til handicapområdet og samspillet med arbejdsmarkedsområdet.

Bidrag til den socialøkonomiske strategi:

Procesplanens 3 indsatsområder: 

1. Social impact – med menneskelig værdi

2. Business impact – til dobbelt bundlinje

3. Knowledge impact – til strategisk handling

Realiseringen af procesplanen skal føre frem til vedtagelse af en socialøkonomisk strategi version 4.0.  

Bidrag til Handicapområdet - Selvværd og Sammenhæng:

Med afsæt i indsigterne fra strategien ”Selvværd og Sammenhæng”, hvor 320 borgere over en periode på 3 måneder blev interviewet og observeret, gav besøget hos hhv. Skovsgaards Hotel og Feriecenter Slettestrand helt konkrete ideer og inspiration til at igangsætte tilbud til borgere, som er omfattet af Servicelovens §103.

Såvel Skovgaards Hotel og Feriecenter Slettestrand drives som hotel og feriecenter på helt almindelige vilkår, hvor mennesker med handicap er ansat og står for det daglige arbejde med servicering af gæster og kunder. Inspirationen understøtter mere ligeværdighed i arbejdsfællesskaber.

Synergieffekter med Arbejdsmarkedsområdet

Aalborg Aktiv er en nytænkning af beskæftigelsesindsatsen for mennesker med handicap og besøget gav, med udgangspunkt i borgerens centrum og Selvværd og Sammenhæng, inspiration til at igangsætte en proces, som kan afdække behovet for et nyt og anderledes tilbud til mennesker på førtidspension.

Tilbuddet kan samtænkes med Arbejdsmarkedsudvalget beslutning om at udfordre lovgivningen i.f.t. at give mennesker på førtidspension bedre muligheder for at skifte til et fleksjob. 

Indsatsen og tilgangen hos Aalborg Aktiv kan potentielt også motivere borgere til at komme i løntilskud, og på en lidt længere bane også medvirke til at fleksjobbere og førtidspensionister kommer i ordinær beskæftigelse.

Her skal der igangsættes konkrete drøftelser mellem Socialøkonomi-, Handicap- og Hjælpemiddeludvalget og Arbejdsmarkedsudvalget.  

I forbindelse med budget 2019 besluttede Socialøkonomi-, Handicap- og Hjælpemiddeludvalget den 29. august 2018, at den pålagte reduktion af serviceudgifter realiseres med udgangspunkt i indsigterne fra Selvværd og Sammenhæng:

• Smidig overgang for borgere, der modtager hjælp på tværs af fagområder
• Afbureaukratisering af samarbejdet mellem myndighed og drift

Udvalget besluttede, at udvalget månedsvis forelægges, tager stilling til og godkender fremtidige initiativer og effekt under Selvværd og Sammenhæng.

På den baggrund har forvaltningen udarbejdet et skema, som viser en afrapportering af budgetreduktioner ud fra Selvværd og Sammenhæng. Skemaet er vedhæftet som bilag.

8 gode fortællinger om Selvværd og Sammenhæng

I udfoldelsen af Selvværd og Sammenhæng er der desuden allerede mange gode eksempler på, hvordan en ny tilgang har skabt øget borgeroplevet kvalitet for mange borgere, samtidig med at driftsøkonomien kan forbedres.

Selvværd og Sammenhæng har brudt med den tidligere tilgang, hvor vi som kommune nogle gange var for hurtige til at konkludere på borgernes vegne, og i mange tilfælde tilbyde en løsning, som ikke gav mening for mange borgere. Eksemplerne i de 8 gode fortællinger illustrerer, hvordan forvaltningen udfordrer sig selv i det tværfaglige samarbejde med nye løsningsforslag, som alle har sit udgangspunkt i, hvad der er vigtigt for borgeren og ikke blot er mere af det, som forvaltningen altid har gjort. 

De økonomiske gevinster er beregnet ud fra en konkret vurdering af de enkelte borgersager.  Gevinsterne baserer sig på et her og nu billede, og forvaltningen er derfor meget opmærksom på at sikre en varig effekt af Selvværd og Sammenhæng tilgangen ved at følge borgersagerne tæt.

Der er blevet rapporteret 2.472 utilsigtede hændelser i 2017 mod 2.711 hændelser i 2016 i Kolding Kommune.

Størstedelen af de rapporterede hændelser omhandler medicinering.

Antallet af rapporterede hændelser, der omhandler patientuheld, er faldet i forhold til år 2016, og Kolding Kommune ligger lavere i forhold til de øvrige kommuner på landsplan. Et af fokuspunkterne sidste år var netop faldforebyggelse. Det er desværre ikke muligt at klarlægge, om dette med sikkerhed har haft en effekt, da der er ændret i rapporterings- og sagsbehandlerskemaerne, som gør, at det ikke er muligt at lave en sammenligning med de foregående år.

De øvrige steder, hvor der ses et fald i antallet af rapporterede utilsigtede hændelser, drejer det sig om kategorien ”Anden utilsigtet hændelse”, samt et mindre fald i antallet af rapporterede utilsigtede hændelser i kategorien ”Overlevering af information, ansvar, dokumentation”.

Andelen af de utilsigtede hændelser med alvorlighedsgraden ”Ingen skade” for Kolding Kommune svarer til den nationale tal med en andel på 64%.

Andelen af utilsigtede hændelser med alvorlighedsgraderne ”Moderat” og ”Alvorlig” er meget lave og svarer til tallene fra 2016.

Der er rapporteret flest hændelser med hændelsessted i plejeboliger, og den næststørste gruppe er hjemmeplejen. At der her er rapporteret flest utilsigtede hændelser, er ikke ensbetydende med, at der sker flere utilsigtede hændelser i plejeboliger end andre kommunale hændelsessteder, blot at der her rapporteres flest.

I 2018 er der fokus på følgende områder i forhold til arbejdet med utilsigtede hændelser:

• Sagsbehandlerne skal have fokus på den gode analyse og handlingsplan med henblik på at skabe læring
• Generel fokus på vidensdeling om gode forebyggelsesindsatser på tværs af områder
• Sektorovergange. Herunder tværfaglig dialogbaseret sparring på hændelser i sektorovergange
• Rapportering fra private leverandører

Ultimo september 2018 er forventningerne til nedenstående politikområder følgende:

Socialøkonomi-, Handicap- og Hjælpemiddelpolitik, serviceudgifter:

• Regnskabet forventes at være 5 mio. kr. højere end det korrigerede budget på 342.126.000 kr.  Årsagen hertil er overførslen fra 2017 til 2018 på -3,4 mio. kr. samt et generelt udgiftspres på dyrere enkeltsager. Udviklingen følges tæt og skal ses i sammenhæng med refusion vedrørende særligt dyre enkeltsager.
  
  Der er indført midlertidig ansættelsesstop, gennemgang af personsager, kontrol af data, der arbejdes intenst på budgetoverholdelse.
  
  
• Det er på nuværende tidspunkt vanskeligt at forudsige den forventede overførsel til 2019, men et foreløbigt skøn er på ca. -5 mio. kr.   

Socialøkonomi-, Handicap- og Hjælpemiddelpolitik, overførsler:

• Regnskabet forventes at være lig med det korrigerede budget på 1.237.000 kr.
• Der forventes ingen overførsel til 2019.