Dagsorden eller referat
Referat
Liste med Dato, udvalg, sted samt pdf udgave af dagsordenen til download.
Dato: |
07-05-2014 09:00:00 |
|---|---|
Udvalg: |
Seniorudvalget |
Sted: |
By- og Udviklingsforvaltningen |
Pdf: |
|
Sagsnr.: 14/6094
Resumé
Bevillingsstatus pr. 31. marts 2014 viser et samlet forbrug på 140,6 mio. kr. Det svarer til, at der på nuværende tidspunkt er brugt 23,5 % af Seniorudvalgets korrigerede budget.
På nuværende tidspunkt vurderes det, at den økonomiske ramme vil holde, men de indtrufne konkurser gør, at det på nuværende tidspunkt er svært at forudsige et samlet årsresultat.
Bevillingsstatus pr. 31. marts 2014 danner samtidig grundlag for den samlede bevillingskontrol primo 2014.
Sagen behandles i
Seniorudvalget, Ældrerådet (orientering), Økonomiudvalget (fælles sag), Byrådet (fælles sag).
Forslag
Senior- og Socialdirektøren foreslår,
at orientering om bevillingsstatus pr. 31. marts 2014 tages til efterretning.
at bevillingskontrollens ansøgninger indstilles til Byrådets godkendelse.
Sagsfremstilling
For seniorpolitik kan budgetrealiseringen ultimo marts vedrørende serviceudgifter opstilles således:
Serviceudgifter | Korrigeret budget | Forbrug pr. | Forbrugspct. | Note |
i 1.000 kr. | 2014 | 31.03.14 | ||
Kollektiv trafik | 4.624 | 2.836 | 61,3 | |
Pleje og omsorg m.v. af ældre og handicappede | 517.260 | 120.204 | 23,2 | 1 |
Forebyggende indsats for ældre og handicappede | 44.023 | 11.262 | 25,6 | |
Plejehjem og beskyttede boliger | 4.417 | 1.423 | 32,2 | |
Hjælpemidler, forbrugsgoder, boligindretning og befordring | 7.821 | 1.592 | 20,4 | |
Plejevederlag og hjælp til sygeartikler o.lign. ved pasning af døende i eget hjem | 2.904 | 459 | 15,8 | |
Tilbud til voksne med særlige behov | 9.005 | 996 | 11,1 | |
I alt | 590.053 | 138.771 | 23,5 |
Note 1:
Hjemmeplejens bestillerbudget følges tæt i forhold til konsekvenserne af de indtrufne konkurser.
For seniorpolitik kan budgetrealiseringen ultimo marts vedrørende udgifter til lejetab opstilles således:
Øvrige områder uden for servicerammen | Korrigeret budget | Forbrug pr. | Forbrugspct. | Note |
i 1.000 kr. | 2014 | 31.03.14 | ||
Ældreboliger | 1.961 | 611 | 31,2 | |
I alt | 1.961 | 611 | 31,2 |
For seniorpolitik kan budgetrealiseringen ultimo marts vedrørende overførsler opstilles således:
Overførsler | Korrigeret budget | Forbrug pr. | Forbrugspct. | Note |
i 1.000 kr. | 2014 | 31.03.14 | ||
Personlige tillæg | 6.504 | 1.177 | 18,1 | |
I alt | 6.504 | 1.177 | 18,1 | 2 |
Note 2:
Budgettet søges som en konsekvens af en ændring af styrelsesvedtægten overført til Socialpolitik.
Bevillingskontrol:
Nærværende bevillingsstatus danner grundlag for den bevillingskontrol, der samlet set gennemføres i Kolding Kommune primo 2014.
Senior- og Socialdirektøren søger samlet set om følgende korrektioner under Seniorudvalgets politikområde:
1. Konsekvenser af ændring af styrelsesvedtægten medfører nedenstående ændringer i budget 2014. (Konsekvenser for 2015-2018 er medtaget i bevillingsrammerne).
- Socialpolitik, service tilføres 8.573.000 kr.
- Socialpolitik, overførsler tilføres 6.504.000 kr.
- Sundhedspolitik afgiver - 7.084.000 kr.
- Seniorpolitik, service afgiver -1.489.000 kr.
- Seniorpolitik, overførsler afgiver -6.504.000 kr.
2. Ansættelse af en kvalitetskonsulent i Myndighedsafdelingen, jf. beslutning i Seniorudvalget den 4. december 2013, medfører en overførsel på 285.000 kr. fra seniorpolitik til administrationspolitik i 2014 og 55.000 kr. i 2015.
3. Som følge af merudgifter vedr. IT (Licens/linjer og ADSL/mobil) reduceres seniorpolitikken med 81.000 kr.
Centralforvaltningens bemærkninger
Der er ikke yderligere bemærkninger til punktet.
Beslutning Seniorudvalget den 07-05-2014
Forslaget indstilles til godkendelse.
Sagsnr.: 14/6788
Resumé
Forslag til tidsplan for budgetlægning 2015.
Sagen behandles i
Seniorudvalget, Ældrerådet (orientering).
Forslag
Senior- og Socialdirektøren foreslår,
at tidsplanen godkendes.
Sagsfremstilling
Senior- og Socialdirektøren oplyser, at Byrådet den 31. marts 2014 godkendte budgetproceduren for 2015. Ud fra denne er forslag til tidsplan for budgetlægningen 2015 under Seniorudvalgets politikområde udarbejdet.
Beslutning Seniorudvalget den 07-05-2014
Godkendt.
Bilag
Sagsnr.: 12/17808
Resumé
Senior- og Socialdirektøren fremsender ansøgning om anlægsbevilling samt frigivelse af tilhørende rådighedsbeløb vedrørende projekt 9019, Vonsild Plejecenter – Velfærdsteknologi, inventar mv. Bevillingsansøgningen medfører samtidig en ansøgning om overførsel fra anlæg til drift pga. merudgifter på driften.
Sagen behandles i
Seniorudvalget, Økonomiudvalget, Byrådet.
Forslag
Senior- og Socialdirektøren foreslår,
at bevillingsansøgningerne fremsendes til Byrådets godkendelse.
Sagsfremstilling
Byrådet besluttede på sit møde den 20. februar 2012 pkt. 4 at opføre et nyt plejecenter i Vonsild med 60 boliger og tilhørende servicearealer. Plejecentret etableres som et offentligt privat partnerskab (OPP), og kontrakten herom blev godkendt på Byrådsmøde den 8. april 2013 pkt. 17.
Med henvisning til Seniorudvalgets beslutning den 8. oktober 2012 om, at anlægsbevillingen først udmøntes i 2015 samt Byrådets godkendelse af kontrakten fremsendes ansøgning om anlægsbevilling samt frigivelse af tilhørende rådighedsbeløb til 2015 til projekt nr. 9019 – Plejecenter Vonsild, velfærdsteknologi, inventar mv.
Ansøgningens materielle indhold:
Projektet skal anvendes til inddækning af eventuelle merudgifter afledt af endelig kontrakt, velfærdsteknologiløsninger og øvrige uafklarede forhold, herunder anskaffelse af inventar.
Ansøgningens bevillingsmæssige forudsætninger:
i 1.000 kr. | |
Anlægsbevilling i alt | 8.854 |
Rådighedsbeløb på investeringsoversigten | 8.854 |
Nødvendigt rådighedsbeløb 2015 | 7.974 |
Tillæg til rådighedsbeløb 2015 (overføres til drift) | 880 |
Rådighedsbeløbet er i overensstemmelse med budget 2014, hvor det totale rådighedsbeløb er optaget i budgetoverslagsår 2015, fremskrevet til 2015-niveau.
På nuværende tidspunkt har kontrakten givet anledning til følgende udgifter:
Under forudsætning af Byrådets godkendelse er der i kontrakten med OPP leverandøren givet en ramme på 1.890.000 kr. (ekskl. moms) til indkøb af møbler til fællesboligareal samt indkøb af beboersenge, som skal finansieres af ovennævnte.
Herudover skal Kolding Kommune i henhold til den indgåede kontrakt afholde omkostninger til grundvands- og jordbundsforhold, forureninger eller andre hindringer, hvis de faktiske forhold viser sig at være anderledes, end OPP-leverandøren med rette kunne forvente på baggrund af udbudsmaterialets oplysninger og forudsætninger samt OPP-leverandørens kendskab til grunden og de eksisterende bygninger i øvrigt hvis dette medfører hindringer for gennemførelse af byggeriet, og hvis sådanne uforudsete forhold medfører meromkostninger for OPP-leverandøren, jf. ABT 93 § 15, stk. 4.
Der blev i forbindelse med udarbejdelse af udbudsmaterialet gennemført forundersøgelser af jordbundsforhold samt for eventuel forurening af de eksisterende bygninger.
I forbindelse med nedrivning af det tidligere plejecenter, blev der konstateret en større PCB-forurening end den i henhold til forundersøgelsen forventede.
Bortskaffelse af den konstaterede uforudsete PCB-forurening beløber sig til i alt kr. 2.058.855,-
I forbindelse med fjernelse af fundamenter for de eksisterende bygninger blev der konstateret en mindre jordforurening, et skjult mastefundament samt nogle jordbundsforhold som nødvendiggør en ekstra fundering af den nye bygning. Jordbundsforholdene har ikke kunne forudses via de jordbundsundersøgelser, som blev udført i forbindelse med udarbejdelse af udbudsmaterialet.
Bortskaffelse af den konstaterede uforudsete jordforurening og mastefundament samt en nødvendig ekstrafundering beløber sig til i alt kr. 1.187.428,-
PCB-saneringen har medført en tidsfristforlængelse på byggeriet, hvorfor det har været nødvendigt at udsætte opsigelsen af lejemålet på Plejehjemmet Kløverhøj.
Den økonomiske konsekvens heraf vil være en yderligere huslejeudgift inkl. forbrug på 880.000 kr. for Kolding Kommune, som skal overføres til drift.
Det pt. ikke disponerede beløb reserveres i overensstemmelse med ansøgningens materielle indhold, herunder uforudsete udgifter i forhold til kontraktens implementering.
Centralforvaltningens bemærkninger
Der er ikke yderligere bemærkninger til punktet.
Beslutning Seniorudvalget den 07-05-2014
Forslaget indstilles til godkendelse.
Sagsnr.: 14/1287
Resumé
Senior og Socialdirektøren fremsender oversigt over klagesager i perioden 1. januar til 31. marts 2014.
Sagen behandles i
Seniorudvalget og Ældrerådet (orientering).
Forslag
Senior- og Socialdirektøren foreslår,
at orienteringen tages til efterretning.
Sagsfremstilling
I perioden 1. januar til 31. marts 2014 er indgået i alt 5 klager over afslag på praktisk hjælp, som borgerne har ønsket at klage til Ankestyrelsen.
Sagerne er videresendt til Ankestyrelsen.
Afgørelser fra Ankestyrelsen:
Seniorforvaltningen har modtaget 0 afgørelser fra Ankestyrelsen.
Øvrige klager:
Klager over udførelse af hjælpen:
Der er modtaget 1 klage over levering af hjælpen og samarbejdet. Klagen er under behandling.
Klager over afslag på ansøgning om bolig:
Der er modtaget 1 klage over afslag på ansøgning om bolig.
Klager over afslag på ansøgning om nødkald:
Der er modtaget 2 klager over afslag på ansøgning om nødkald.
Klager over afslag på ansøgning om hjælp jf. SL§84:
Der er modtaget 0 klager over afslag på ansøgning om hjælp.
Beslutning Seniorudvalget den 07-05-2014
Godkendt.
Sagsnr.: 09/17937
Resumé
I henhold til Sundhedslovens § 219 gennemfører Embedslægeinstitutionen Region Syddanmark hvert år uanmeldte tilsyn på Kolding Kommunes plejecentre, som vedrører de sundhedsmæssige forhold, omfattet af lov om social service.
14 plejecentre har fået tilsyn i 2013. 2 plejecentre var fritaget for tilsyn.
Konklusionen er, at generelt har Sundhedsstyrelsen fundet de sundhedsmæssige forhold på Kolding Kommunes plejecentre tilfredsstillende.
7 plejecentre i Kolding Kommune er i 2014 fritaget for tilsyn, grundet ingen eller kun få konstaterede fejl eller mangler. Disse modtager igen tilsyn i 2015.
Sundhedsstyrelsen havde i 2013 ikke som ellers vanligt valgt et specifikt ”Tema for plejehjemstilsyn”.
Adgang til sundhedsfaglige ydelse, hygiejne og bygningsforhold og kvalitetssikring- og egenkontrol er områder, hvor Sundhedsstyrelsen konstaterer, at alle plejecentre fuldt ud lever op til de regler og krav som Sundhedsstyrelsen anbefaler.
Med udgangspunkt i Sundhedsstyrelsens Sundhedsfaglige retningslinjer har Kolding Kommune fulgt op på de sundhedsfaglige områder, som Embedslægeinstitutionen anbefaler i rapporten. Det drejer sig om følgende områder: Sundhedsfaglige instrukser, sygeplejefaglige optegnelser, medicinhåndtering, patientrettigheder, ernæring samt fysisk aktivitet og mobilisering.
Sagen behandles i
Seniorudvalget, Ældrerådet (orientering).
Forslag
Senior-og Socialdirektøren foreslår,
at Sundhedsstyrelsens årsrapport tages til efterretning.
Sagsfremstilling
Sundhedsadministrative forhold
De sundhedsfaglige instrukser
Seniorområdets sundhedsfaglige instrukser bliver kontinuerligt opdateret, og vil være tilgængelige for alle medarbejdere i Kolding Kommune.
Instrukser som alle medarbejdere introduceres til og skal forholde sig til, indeholder de fem områder:
- Kompetence og ansvars- og opgavefordeling
- Opgaver i forbindelse med borgerens behandling
- Opgaver i forbindelse med smitsom sygedom
- Føring, opbevaring og adgang til de sygeplejefaglige optegnelser
- Medicinhåndtering
Sundhedsfaglige forhold
De sygeplejefaglige optegnelser
Kolding Kommune anvender det elektroniske journal- og dokumentationsredskab Care, hvilket er god praksis ved dokumentation af sygeplejefaglige optegnelser. Care giver personalet et hurtigt overblik over beboerens tilstand og behov for pleje.
Med udgangspunkt i Sundhedsstyrelsens retningslinjer for sygeplejefaglige optegnelser har Kolding Kommunes Seniorforvaltning fokus på
- At identificere og dokumentere beboerens sygdomme og handicap, herunder beboernes kroniske sygdomme
- At identificere og dokumentere beboerens fysiske, psykiske og mentale behov for pleje og omsorg
- At planlægge, udføre, evaluere og dokumentere en målrettet pleje, i form af bla. plejeplaner, i samtykke med og i samarbejde med beboer/pårørende og i samarbejde med tilknyttet læge
- At bevare alle personhenførebare data omkring beboere forsvarligt og utilgængeligt for uvedkommende
I efteråret 2013 og januar 2014 har assistenter og sygplejersker på Kolding Kommunes plejecentre centralt deltaget i en temadag, med fokus på dokumentation af plejeplaner. Der vil blive fulgt op på denne retningsgivende undervisning lokalt. Vejledende opslag og foldere er udfærdiget til daglig brug.
Medicinhåndtering
Kolding Kommunes Retningslinje for medicinhåndtering opdateres jævnligt og ved behov ud fra Sundhedsstyrelsens retningslinjer.
Generelt er der stor fokus på at skærpe indsatsen på at registrere medicinhåndteringsfejl og strukturere handlingsforløb til forebyggelse af lignende hændelser.
Blandt andet har Kolding Kommune siden 2010 registreret og sagsbehandlet utilsigtede hændelser med henblik på at højne patientsikkerheden, hvoraf medicinhåndtering har været et væsentligt fokusområde.
Denne indsats kan aflæses i Sundhedsstyrelsens tilsyn med plejehjem i Kolding Kommune 2013.
Patientrettigheder
På plejecentrene udvælger Centerleder ved beboers indflytning en kontaktperson til at varetage beboerens patientrettigheder.
Der er fokus på at dokumentere informeret samtykke ved kontakt til læge og sygehuse. I Care noteres kontaktpersonens navn og hvem der varetager beboerens helbredsmæssige interesser.
Hygiejne
Kolding Kommune ser hygiejne som et kontinuerligt indsatsområde. Medarbejderne på plejecentrene modtager undervisning i
- Rengøringsmetodikker ved ekstern konsulent på området, opstart ultimo 2013.
- Håndhygiejne ved sygeplejerske, fra Hygiejnegruppen, opstart ultimo 2013.
Ernæring
Kolding Kommune har fokus på,
- at beboerens ernæringstilstand jævnligt vurderes,
- at der udarbejdes en ernæringsplan i samarbejde med beboer, samt at der jævnligt følges op på kost-eller ernæringsplaner.
Fysisk aktivitet
Projekt ”Meningsfuld Hverdag”, hvor beboerens livskvalitet styrkes ved at tage afsæt i beboernes ressourcer med formål, at beboerne føler sig mere selvhjulpne og naturligt deltager i flere dagligdagsaktiviteter, udbredes fortsat til alle medarbejdere.
Kvalitetssikring og egenkontrol
Plejecentrene har haft god effekt af at anvende et tilsynsredskab fra Embedslægerne, som er med til at højne den daglige patientsikkerhed gennem egenkontrol.
Der udarbejdes hvert år en kommunal Embedslægetilsynsrapport, som indeholder en oversigt over Embedslægeinstitutionens krav og plejecentrenes analyser og planlægning af tiltag til forebyggelse af fremtidige fejl og mangler på plejecentre i Kolding Kommune.
Konklusion
Konklusionen er, at generelt har Sundhedsstyrelsen fundet de sundhedsmæssige forhold på Kolding Kommunes plejecentre tilfredsstillende.
14 ud af 16 plejecentre har i 2013 modtaget det årlige tilsyn. 2 plejecentre var fritaget for tilsyn.
7 plejecentre er fritaget for Embedslægetilsyn i 2014, grundet ingen eller kun få konstaterede fejl eller mangler. Disse modtager igen tilsyn i 2015.
Sundhedsstyrelsens generelle vurdering var, at de fleste plejecentre har arbejdet konstruktivt og målrettet og gjort en stor indsats for at imødekomme Sundhedsstyrelsens krav ved tilsynet fra 2012.
Kolding Kommune har sammenfattet anbefalingerne fra Sundhedsstyrelsen vedrørende følgende områder: De Sundhedsfaglige instrukser, de sygeplejefaglige optegnelser, medicinhåndtering, patientrettigheder, ernæring, aktivering og mobilisering, og tiltag er iværksat centralt samt lokalt på de enkelte plejecentre for at leve op til Sundhedsstyrelsens retningslinjer.
Beslutning Seniorudvalget den 07-05-2014
Godkendt.
Bilag
Sagsnr.: 14/6274
Resumé
Seniorudvalgsformand Søren Rasmussen har ved e-mail af 8. april 2014 anmodet om at følgende punkt optages på Seniorudvalgets dagsorden:
”Redegørelse for konsekvenserne af de to konkurser i hjemmeplejen.”
Venstre v/Birgitte Kragh har ved e-mail af 15. april 2014 anmodet om at få følgende optaget og behandlet på næste seniorudvalgsmøde:
”Den kommunale del af hjemmehjælp og -pleje har over de sidste måneder fået tilført ca. 300 borgere mere til den kommunale del.
I den forbindelse vil vi gerne have drøftelse og redegørelse om følgende:
- Hvorfor er den kommunale timepris højere end den timepris de private leverandører leverer til?
- Hvordan påvirkes den kommunale timepris af, at der nu er ca. 300 borgere mere end ved årets start?”
Enhedslisten og Socialdemokraterne har ved mail af 15. april 2014 anmodet om besvarelse af følgende:
”Spørgsmål i forbindelse med konkurser hos hjemmeplejevirksomhederne Caregruppen og Kære Pleje
Vi ønsker et overblik over hvilke udgifter Kolding Kommune har haft i forbindelse med at kommunen har måttet tage over på konkursramte firmaers forpligtelser overfor borgere, der får hjælp under frit valg.
Kære Pleje/Caregruppen:
Kære Pleje går konkurs fredag den 4.april 2014. De har i alt 487 borgere og ca. 100 ansatte, som får besked på, at de skal færdiggøre deres vagter, hvoraf nogle slutter lørdag morgen kl. 7. De får om mandagen at vide, at de er fritstillet. Tilsvarende forløb har der sikkert været i forbindelse med Caregruppens konkurs.
Kolding kommune skal altså overtage visiterede ydelser som praktisk bistand og omsorgs- og plejeydelser fra lørdag den 5. april for alle 487 borgere.
Der har formodentlig været kaldt ekstra personale på arbejde (overarbejde, weekend tillæg m.m.). Der har både været ledere, planlæggere og Sosu-personale?
De skal formodentlig også overtage opgaverne fremadrettet, indtil borgerne har meldt tilbage om, hvor de nu vil have ydelsen leveret fra?
Der har sikkert også været ”overarbejde” i juridisk afdeling i forhold til opgørelse overfor konkursboet m.m.?
Der skal ansættes ekstra personale i en given periode, indtil man ved hvor mange borgere, der går tilbage i eget regi. Det er der uden tvivl en del administration med.
Vi ønsker belyst og dokumenteret hvilke ekstra omkostninger Kolding Kommune har haft jf. ovenstående?
Vi ønsker yderligere oplysninger om alle de øvrige omkostninger der ikke er nævnt ovenfor, men som er relateret til konkurserne, herunder men ikke begrænset til selve konkursen, bo-opgørelse mv.
Ligeledes ønskes redegjort for de økonomiske konsekvenser for Kolding Kommunes budget jf. ovenstående, idet besparelsen jf. timeprisen i udbuddet er indregnet i budgettet, hvorfor de ændrede forudsætninger dermed må have konsekvens for kommunens budget i relation til dette?”
Tilføjelse til resumé
I fortsættelse af besvarelse af spørgsmål stillet i forbindelse med konkurserne i hjemmeplejen redegøres for forskellige scenarier vedrørende udbud af hjemmepleje.
Sagen behandles i
Seniorudvalget.
Forslag
Senior- og Socialdirektøren foreslår,
at redegørelse og besvarelse tages til efterretning.
Nyt forslag
Senior- og Socialdirektøren foreslår,
at redegørelsen tages til efterretning.
Sagsfremstilling
Senior- og Socialforvaltningen vil på mødet gennemgå de økonomiske konsekvenser af konkurserne, samt besvare de øvrige stillede spørgsmål.
På næste Seniorudvalgsmøde den 3. juni 2014 vil Senior- og Socialforvaltningen gennemgå forskellige scenarier og konsekvenser vedrørende udbud af hjemmeplejen, samt evt. undladelse af at foretage udbud af hjemmeplejen.
Tilføjelse til sagsfremstilling
I fortsættelse af udvalgets drøftelse på mødet den 7. maj 2014 beskrives hermed efter ønske fra udvalget forskellige scenarier vedrørende udbud af hjemmeplejen til drøftelse i udvalget.
Der henvises til vedhæftede notat.
Beslutning Seniorudvalget den 07-05-2014
Godkendt.
Bilag
Sagsnr.: 12/27538
Resumé
Senior- og Socialdirektøren giver på mødet en orientering om udvalgt nyt fra seniorområdet.
- Vonsildhave byggeri – tidsplan.
Sagen behandles i
Seniorudvalget.
Forslag
Senior- og Socialdirektøren foreslår,
at orienteringen tages til efterretning.
Beslutning Seniorudvalget den 07-05-2014
Godkendt.
Sagsnr.: 13/12340
Resumé
Orientering fra formanden.
Sagen behandles i
Seniorudvalget.
Beslutning Seniorudvalget den 07-05-2014
Godkendt.