Dagsorden

Social- og Sundhedsudvalget drøftede den 22. februar 2017, hvorvidt der i Kolding Kommune eksisterer tilstrækkelige tilbud til borgere med overvægt, herunder mennesker med spiseforstyrrelse, som ikke diagnosticeres. Det blev besluttet, at tilgangen i eksisterende tilbud skal revideres, og at der skal foreligge forslag til nye tilbud/indsatser med henblik på at få knækket kurven med overvægt.
 

På den baggrund har forvaltningen gennemført en designproces for bedre at forstå, hvordan vi kan udvikle indsatser rettet mod overvægt, som er effektfulde og meningsfulde for borgerne. Samtidig er der gennemført en grundig undersøgelse af den førende forskning indenfor området. Med afsæt i den indsamlede viden er der blevet udviklet et nyt tilbud til mennesker med overvægt, som også inkluderer et tilbud til mennesker med spiseforstyrrelsen BED (Binge Eating Disorder, på dansk kaldet tvangsoverspisning) af let til moderat grad. Det er blevet til tilbuddet ”Ligevægt”. ”Ligevægt” tager afsæt i borgerens centrum og det nye indhold i sundhedsbegrebet i Kolding Kommune.

I tilbuddet ”Ligevægt” er indsatsen baseret på, at et ensidigt fokus på vægttab i sig selv ikke nødvendigvis er løsningen hos borgere, som ikke har yderligere komplikationer i forbindelse med deres overvægt – tværtimod er der bedre resultater forbundet med at øge aktivitetsniveauet hos borgere med overvægt, snarere end at fokusere ensidigt på vægt. Dertil kommer, at overvægt handler om langt mere end blot indtag og (manglende) forbrænding af kalorier. Fysiologiske, hormonelle, og ernæringsmæssige faktorer spiller en stor rolle, og især psykologiske, sociale og samfundsmæssige mekanismer menes at være centrale for, hvorvidt man har et grundlæggende positivt billede af sig selv, trives i sin krop og oplever at kunne fungere godt i sin dagligdag med andre. Derfor er sigtet med det nye tilbud til mennesker med overvægt at øge deltagernes fysiske, sociale og mentale aktivitetsniveau, og at styrke deres trivsel og selvværd.
 

Målgruppen for tilbuddet er borgere fra 16 år og opefter, som oplever, at overvægt udgør en begrænsning i forhold til fysisk, psykisk og social aktivitet og trivsel. For nogle borgere udfordrer dette også en tilknytning til arbejdsmarkedet.

De kommende år vil Troldhedestien, med støtte fra Realdania og Kolding Kommune, blive udbygget med nye mødesteder og aktiviteter på den knap 10 kilometer lange strækning fra Fynsvej til Dybvadbro Station.

På baggrund af foranalysen i foråret 2016, samt interviews med såkaldte ”superbrugere” i foråret 2017, er arbejdet med projektet for alvor gået i gang.

Ønsket er at den gamle jernbanestrækning skal være et attraktivt tilbud til alle borgere – også bevægelseshæmmede, svagtseende, psykisk sårbare og socialt udsatte, der ikke bruger området særligt meget i dag.

Målet er, at mødet i det fri skal skabe nye fællesskaber mellem borgere med vidt forskellige forudsætninger.

Arbejdet med handleplanen for værestederne har inddraget næsten 400 brugere og medarbejdere fra nedenstående væresteder. Ligeledes har der været inddraget borgere, der ikke pt. er brugere af værestederne, men som kunne være fremtidige brugere (f.eks. borgere fra Ryttermarksvej, Socialpsykiatrisk dagtilbud og Grenen). De væresteder, der har været inddraget i arbejdet med handleplanen, er:

• Pusterummet i Christiansfeld: For borgere med psykiske og sociale sårbarheder
• Savværket i Vamdrup: For borgere med psykiske og sociale sårbarheder
• Vækststedet, Kolding: For borgere med psykiske og sociale sårbarheder
• Kulturhuset, Kolding: For udviklingshæmmede borgere
• Folkekøkkenet, Kolding: For socialt truede borgere, f.eks. udstødte, ensomme, langvarige kontanthjælpsmodtagere, førtidspensionister og hjemløse
• Cafe Paraplyen, Kolding: For ensomme borgere uden eller med ringe socialt netværk. Herunder nuværende og tidligere misbrugere, psykisk syge og ressourcesvage borgere
• Cafe Mødestedet, Vamdrup: Et mødested for alle
• De Frie Fugle, Kolding: For borgere der har haft et misbrug af rusmidler eller alkohol eller som er i behandling herfor.
• Regnbuen, Kolding: For borgere med et mangeårigt aktivt stofmisbrug.

Brugerne af værestederne i Kolding Kommune er således meget forskellige. Der er unge, midaldrende og ældre brugere der f.eks. har alkohol- og misbrugsproblemer, psykiske problemer, er hjemløse, er ensomme eller har forskellige funktionsnedsættelser.

I udkast til handleplan for værestederne skitseres konkrete indsatser:

Hvad vil vi fastholde/have mere af?

• At vi bliver endnu skarpere på værestedernes formål.
• Kommende unge brugere, der ikke anvender væreste­derne i dag, skal ikke ind på værestederne fysisk, men mødes med væresteds-fagligheden.

Hvad vil vi begynde på?

• Mere fokus på den særlige væresteds-faglighed.
• Nyt navn til værestederne der er afstigmatiserende.
• At værestederne tænkes og arbejder mere på tværs.
• At aktiviteterne/tilbud på værestederne er kendetegnet af, at vi gør noget sammen i stedet for at tale om det.
• Mere fokus på midlertidighed og kontinuerlig bevægelse mellem behovet for ansvar og at bidrage samt behovet for periodisk at føle sig fri af forventningspres.
• Mellemstationer mellem uddannelse og ”tabt”.

Hvad vil vi holde op med?

• At inddele i målgrupper efter problemer.
• At alle væresteder har de samme tilbud.
• At tro vi kan vejlede de unge om fremtidens jobs efter nuværende forudsætninger.

Udvalgene vil løbende blive præsenteret for resultaterne af arbejdet med de konkrete indsatser.

Generelt kan det oplyses, at karaktererne på de enkelte sociale tilbud er middel eller derover. Ganske få steder har tilsynet givet en lavere karakter.

I lighed med tidligere har der i 2018 ikke været skærpede tilsyn eller givet påbud på nogle af Kolding Kommunes sociale tilbud.

Lederne fra de respektive driftsområder fremlægger på mødet resultaterne af tilsynsbesøgene samt, hvordan tilsynets anbefalinger vurderes, og hvordan der er arbejdet med dem på de enkelte tilbud.

Orientering fra handicaprådsmedlemmerne og handicapchefen.

• Orientering om organisationsændringen pr. 1. april 2019