Dagsorden

Senior- og Socialdirektøren oplyser, at Ældrerådet deltager i Seniorudvalgets møde den 30. januar 2018 kl. 08.00 – 08.30 med henblik på fælles præsentation.

I december 2016 godkendte det tidligere Seniorudvalg samt Social- og Sundhedsudvalg projektgrundlaget for gennemførelse af en designproces med henblik på at udvikle Senior- og Socialforvaltningens nye vision og strategi for, hvordan vi udvikler samarbejdet med borgerne.

I løbet af 2017 er designprocessen blevet gennemført med involvering af mere end 320 borgere og medarbejdere. På baggrund af de indsigter, som designprocessen frembragte, er der udviklet en vision og 5 leveregler samt en model for, hvordan forvaltningens ansatte aktivt kan arbejde med at realisere vision og leveregler.

På udvalgsmødet fremlægges indsigterne fra designprocessen, vision, leveregler og eksempler på, hvordan forvaltningen arbejder med at realisere det. Samtidig er medsendt en folder som bilag, som kort beskriver indholdet.

Delegationsplanen angiver fordelingen af beslutningskompetence mellem administrationen, Seniorudvalget, Økonomiudvalget og Byrådet.  Delegationerne for Seniorudvalget indgår i en samlet plan, som omfatter Byråd, Økonomiudvalget og samtlige stående udvalg.  

De stående udvalg godkender hver især den del af den samlede plan, der vedrører udvalgets forretningsområde, og foretager indstilling til Økonomiudvalget og Byrådet herom.

Der er tale om en videreførelse af den bestående delegationsplan for Seniorudvalget. Der kan dog være foretaget enkelte sproglige præciseringer og justeringer.

Ansøgningens bevillingsmæssige forudsætninger:

Der søges om en anlægsbevilling på 412.000 kr., hvor rådighedsbeløbet gives som følger:

Ansøgningens materielle indhold:

Det ansøgte beløb skal anvendes til demenssikring på Olivenhaven, ifm. konvertering af yderligere 1 hus til skærmede pladser.

Det ansøgte rådighedsbeløb er overført til 2018 ved sagen ”bevillingskontrol ultimo 2017, overførsel af rådighedsbeløb fra 2017 til 2018” vedtaget af Byrådet den 18/12-17. Ansøgningen er derfor balancemæssigt udgiftsneutral.

Noten realiseres gennem inddragelse af eksternt analysefirma. Som det fremgår af kommissoriet vil opgavebeskrivelsen til de 3 konsulentfirmaer koncentrere sig om:

1.    En kort analyse af udviklingen hidtil sammenlignet med andre kommuner med udgangspunkt i:

a.    Væsentlige nøgletal – herunder antallet af ældreboliger

b.    Den demografiske udvikling

c.    Udviklingen i efterspørgselsprocenten for hjemmehjælp

d.    Aktivitetsudviklingen i hjemmesygeplejen

e.    Udviklingen i udgiften på plejecentrene med udgangspunkt i borgere med særlige behov

f.     En vurdering af anvendelsen af eksterne vikarer og muligheder for optimering af området. Opgørelser viser, at Seniorområdet i 2016 stod for 83% af kommunens udgifter på området. Sagen er behandlet i Økonomiudvalget den 4. december 2017.

g.    Øvrige relevante forhold.

2.    Et katalog over fremtidige mulige indsatser og tilbud på området. Indsatserne skal begrundes i konkrete analyser, som eksempelvis bygger på:

a.    En vurdering af værdien af indsatser, der er igangsat og foreslås igangsat med henblik på f.eks. nedbringelse af efterspørgselsprocenten.

b.    Best practise fra andre offentlige eller private instanser

c.    Investeringer i f.eks. velfærdsteknologi, der giver mulighed for at frigøre ressourcer.

d.    En vurdering af organiseringen på området

For hver indsats skal angives en overordnet vurdering af hhv. investeringsudgift, driftsudgift og tilbagebetalingstid.

3.    En model for den fremtidige økonomistyring på området, herunder:

a.    En model, der kan vurdere den samlede udvikling i budgettet (tilførte midler fra f.eks. budgetforlig/finanslov m.v.) set i forhold til det politisk fastsatte serviceniveau. Modellen skal sikre, at ændringer i serviceniveauet afspejler en politisk prioritering.

b.    En belysning af forskellige tildelingsmodeller, herunder fx en demografimodel, der kan lægges til grund for den fremtidige budgetlægning.

Hovedvægten vil være på pkt. 2 og 3 mens pkt. 1 maksimalt vil skulle udgøre 15% - 20%. Analysen skal afholdes indenfor en på forhånd skitseret beløbsramme på mellem 500.000 kr. og 650.000 kr.

Styregruppen har afholdt møder med potentielle eksterne samarbejdspartnere og anbefaler på den baggrund, at BDO, Implement og Muusmann får muligheden for at afgive tilbud. I vurderingen af hvilke firmaer, der skal have muligheden, har styregruppen vægtet i hvor høj grad, det er vurderet, at der kan komme konkrete bud på fremtidige mulige indsatser og tilbud ligesom en model for fremtidig økonomistyring på området har vægtet højt.

Ifølge bevillingsnoten skal afrapportering ske til Seniorudvalget og Økonomiudvalget i maj 2018. En indhentning af flere end 3 tilbud vil nødvendiggøre et udbud, og i så fald vil afrapportering tidligst kunne ske i efteråret 2018. Det er på den baggrund, at det foreslås at indhente tilbud fra de 3 ovennævnte leverandører. Afrapportering foreslås i øvrigt at ske på fællesmøde mellem Seniorudvalget og Økonomiudvalget den 4. juni 2018.

Renovering af 8 plejecenterkøkkener

Senior- og Socialforvaltningen modtog i maj 2017 13,4 mio. kr. fra Sundheds- og Ældreministeriet til renovering af køkkener på 8 plejecentre. Økonomiudvalget afsatte 5 mio. kr. til den kommunale egenfinansiering.

Renoveringerne er udført fra september til december 2017 og de 8 køkkener er efterfølgende blevet rengjorte og er taget i brug igen.

På nogle plejecentre er det modtagekøkkener, der er bygget om til produktionskøkkener (Vesterled, Birkebo, Teglgårdsparken, Bertram Knudsens Have og Kongebrocentret). På andre plejecentre er det eksisterende produktionskøkkener, der er blevet renoveret (Munkensdam og Kongsbjerghjemmet). På Kirsebærhaven er det 8 små køkkener i beboernes huse (Leve bo miljøer), der er blevet renoveret.

Renoveringerne på de 8 plejecentre har været meget forskelligartede, men omfatter blandt andet:

• ”Frima-anlæg” der f.eks muliggør at plejecentrene kan lave hjemmelavet pålæg i stedet for at modtage skivepålæg fra eksterne leverandører.
• ”Grøntafdeling” med plads og redskaber til bedre at kunne tilberede salater, frugt og grøntsager.
• Kogeøer, fryserum, ovne, kipgryder og andet storkøkken inventar der muliggør produktion af mad.
• Mulighed for, på udvalgte dage, at supplere maden fra Elbo med retter, der med fordel kan produceres lokalt (for eksempel nykogte kartofler, stegte karbonader eller friske årstidsbestemte grøntsager).
• Faciliteter der muliggør, at forskellige former for madproduktion kan foregå (for eksempel koge marmelade, lave æblekage eller bage brød). 
• Fleksible rammer der muliggør, at beboernes ønsker og behov, i højere grad, kan tænkes ind i madproduktionen (f.eks ved fødselsdag eller ved konkrete ønsker fra beboerne/nogle af beboerne).     
• Inventar der er tidssvarende og sikrer et godt arbejdsmiljø for medarbejderne. 
• Udskiftning af nedslidt inventar, gulvbelægning mm.

Målet med renoveringerne er, at plejecentrene får bedre rammer til at lave mad, tilberede mad og skabe måltidsoplevelser på plejecentrene. Den daglige produktion af mad vil dog fortsat foregå på Elbo køkkenet i Taulov.

SMAGENS DAG på de 8 plejecentre

Senior- og Socialforvaltningen modtog i december 2017 375.000 kr. fra Sundheds- og Ældreministeriet til at afholde SMAGENS DAG på de 8 plejecentre.

Formålet med SMAGENS DAG er, at plejecenterbeboerne, deres pårørende og frivillige på plejecentret får en fælles måltidsoplevelse. SMAGENS DAG vil blive afholdt på de 8 plejecentre i perioden august 2018 – juni 2019. Indholdet på SMAGENS DAG tilrettelægges på det enkelte plejecenter. Det kan f.eks. være en fællesaktivitet, der vedrører mad og efterfølgende fællesspisning/middag.

Som et element i SMAGENS DAG vil der ligeledes være ”ÅBENT KØKKEN”, så der bliver mulighed for at se de nye køkkener og ”smage”, hvilke muligheder de nye køkkener har fået.

Hvis erfaringerne fra SMAGENS DAG i 2018/19 er gode vil der blive arbejdet på at det bliver en fast tradition på alle kommunens plejecentre.

Sygehus Lillebælt har fået midler til at etablere teams til gavn for den ældre medicinske patient. I Kolding Kommune er det nedenstående fire teams, der etableres fra januar 2018.

Mobil røntgen

Mobil røntgen er til den ældre og svækkede borger, og er et tilbud til borgere bosiddende på plejehjem eller anden institution med plejepersonale til stede, hvor en transport til sygehuset kan betyde en forværring af deres tilstand, desorientering og/eller angst.

Der kan foretages liggende røntgen i tidsrummet kl. 10-16 på hverdage.

Kom trygt hjem

Målgruppen er den ældre medicinske patient, som har særlige behov og brug for støtte i forbindelse med en udskrivelse og med stor risiko for at blive genindlagt.

Kerneopgaven er, at følge den svage ældre medicinske patient med særlige behov for støtte helt hjem i forbindelse med udskrivelse fra Medicinsk afdeling, og indgå i et tæt samarbejde omkring borgeren med kommunens sygepleje.

Optimeret iltbehandling af patienter med iltbehandling i eget hjem

Målgruppen er patienter med iltbehandling i eget hjem, som melder afbud til kontrol i ambulatoriet grundet deres tilstand.

Sygehuset udvælger de patienter, der vil blive tilbudt kontrol i eget hjem hvert halve år af en sygeplejerske fra lungeambulatoriet sammen med kommunens sygeplejerske.

Fokus er rettet på tryghed i overgangen mellem sygehus og plejehjem, når patienter med hoftenære brud udskrives efter sygehusindlæggelse.

Tidlig opsporing og behandling af komplikationer hos patienter med brud på hoften på plejecentre

Projektet er et tværfagligt samarbejde mellem Kolding Sygehus, plejecentre og akut team omkring borgere fra plejecentre, der har været indlagt med hoftebrud.

Formålet med projektet er, at undersøge om et udvidet samarbejde mellem kommunale akut team, læger og sygeplejersker på Kolding Sygehus og kommunens plejecentre bl.a. kan;

·         Forebygge komplikationer i form af infektioner, fald og dehydrering

·         Øge den sundhedsrelaterede livskvalitet

·         Reducere antallet af genindlæggelser indenfor 30 dage

Kolding Kommunes Tilgængelighedsstrategi 2018-21 blev vedtaget i december 2017. Formålet med tilgængelighedsstrategien er at sætte fokus på, hvordan man ’indretter’ Kolding Kommune så alle, uanset funktionsniveau, kan deltage i samfundslivet.

At ’indrette’ Kolding Kommune, så alle kan deltage på lige fod, handler om at sætte borgeren i centrum. Det kan eksempelvis være at invitere handicapgrupper med i processen, når der skal bygges eller at styrke informationen og overskueligheden med grafiske oversigtskort, når en borger med funktionsnedsættelse skal finde rundt i midtbyen.

Strategiens formål er at tænke tilgængeligheden ind i vores udvikling af kommunen. Der er derfor i budgetforhandlingerne 2018-21 afsat 250.000 kr. til at styrke den borgercentrerede tilgængelighed.

Konkret skal de 250.000 kr. anvendes til at imødekomme borgerønsker, der kommer ind via ’Giv Et Praj’.

’Giv et Praj’ er en mobilapp, som giver borgere mulighed for at gøre Kolding Kommune opmærksom på konkrete steder, hvor tilgængeligheden kan forbedres. Der er udviklet et tilgængelighedsspor i app’en; ”Handicap og Tilgængelighed”, som gør det muligt at give specifikke tilgængeligheds-praj. App’en suppleres desuden af en mulighed for at praje via et opkald eller en e-mail.

Det foreslås, at der en gang årligt sker en prioritering af de praj, som omhandler tilgængelighed, det vil sige hvordan de 250.000 kr. anvendes til at styrke tilgængeligheden bedst muligt.

Den årlige prioritering foreslås at ske ud fra nedenstående arbejdsgang (se illustration nedenfor):

1.    Teknik- og Klimaudvalget modtager en samlet (årlig) oversigt over tilgængeligheds-praj og sender denne i høring i Socialøkonomi-, Handicap- og Hjælpemiddeludvalget samt Handicaprådet.

2.    Høring i Handicaprådet.

3.    Høring i Socialøkonomi-, Handicap- og Hjælpemiddeludvalget.

4.    Prioritering og beslutning i Teknik- og Klimaudvalget.

Det foreslås, at den årlige prioritering for 2018 sker i maj/juni 2018, så der kan igangsættes tilgængelighedsforbedringer allerede i 2018.

Den årlige prioritering for 2019 og efterfølgende år foreslås at ligge i januar/februar.

Forvaltningen foreslår desuden, at det i løbet af 2018 vurderes nærmere, om det kan være hensigtsmæssigt at øremærke en del af puljen til en særlig indsats/tema, hvor forskellige aktører kan ansøge om eksempelvis 50 % tilskud til forskellige tiltag, og at de samlede midler til tilgængelighedstiltag på denne måde øges. Såfremt det vurderes at være hensigtsmæssigt, vil det kunne implementeres fra 2019.

Jf. Kolding Kommunes regulativ om vederlag og godtgørelse til Byrådets medlemmer, punkt 2, fremgår det, at der kan tillægges erstatning for tabt arbejdsfortjeneste for varetagelse af andre kommunale hverv, når deltagelse sker efter anmodning fra Byrådet eller Byrådets udvalg, på grund af en protokolleret beslutning.