Dagsorden

Kommunerne har i 2011 overtaget ansvaret for rammeaftalerne på det specialiserede socialområde fra regionerne. Rammeaftalerne afløses samtidig af et nyt koncept fra 2012, som består af to dele: en Udviklingsstrategi og en Styringsaftale. Udviklingsstrategien for 2015 blev godkendt af Byrådet den 26. maj 2014. Styringsaftalen er med til at sikre klare spilleregler for samarbejdet ved kommunernes køb og salg af pladser samt regionens salg af pladser.

 

Styringsaftalen for 2015 har samme form som Styringsaftalen for 2014. KKR Syddanmark anbefaler, at alle kommuner og regionen godkender Styringsaftalen 2015.

 

Ved lov skal alle kommuner og regionen have vedtaget aftalerne senest den 15. oktober 2014.

Rigsrevisionen besøger hvert år et antal kommuner som led i revisionen af statens afregning af statsrefusion med kommunerne, jf. Rigsrevisorlovens §§ 5 og 6.

 

Rigsrevisionen har ved besøg i uge 18 gennemgået Kolding Kommunes administration af ordninger med statsrefusion i regnskabsåret 2013. Gennemgangen omfattede kommunens budgettering og administration i forbindelse med refusionshjemtagelsen for at vurdere, om kommunen har etableret en forvaltning, der er med til at sikre en tilfredsstillende administration af ordninger med statsrefusion.

 

Også resultaterne af den senest afrapporterede udførte revision, som vedrørte 2012 blev gennemgået. Formålet var at vurdere, om revisionen af kommunens regnskab var udført i overensstemmelse med de statslige krav og god offentlig revisionsskik. Desuden var formålet at vurdere, om kommunen havde foretaget en tilstrækkelig og rettidig opfølgning på revisors bemærkninger og anbefalinger samt på ministeriernes decisionsskrivelser.

 

Som led i en særskilt undersøgelse om finansieringsmodellen for forsikrede lediges arbejdsløshedsdagpenge (kommunal medfinansiering og beskæftigelsestilskud) har vi endvidere i år særligt haft fokus på kommunens administration af medfinansieringen af a-dagpenge, herunder kommunens budgettering og kontrol af udgifterne til medfinansiering og datagrundlag for beregningen af medfinansieringsbidraget for forsikrede ledige.

 

I sammenhæng hermed drøftede Rigsrevisionen kommunens administration vedrørende beskæftigelsestilskuddet.

 

Rigsrevisionens vurdering:

 

At Kolding kommunes procedurer for budgetlægning og budgetopfølgning generelt medvirker til at sikre et tilfredsstillende grundlag for refusionshjemtagelsen.

Rigsrevisionen finder det endvidere hensigtsmæssigt, at kommunen udarbejder perioderegnskaber (bevillingskontrol) samt kommenterer på afvigelser og forventninger til årets resultat.

 

At Kolding Kommune havde en tilfredsstillende opfølgning på den udførte revision vedrørende regnskabsåret 2012.

 

At Kolding Kommune havde vanskeligt ved at kontrollere de data, der genereres i medfinansieringsordningen og dermed beregningsgrundlaget for medfinansieringsordningen.

 

Kommunens fulde kontrol af medfinansieringsbidraget er begrænset af perioder med manglende a-kasse data i beregningsgrundlaget og i mindre omfang af løbende reguleringer af a-kassernes sags oplysninger, der ligger til grund for medfinansieringen.

 

Dette imødegås dog i et vist omfang bl.a. via økonomirapportkontroller fra fagsystemerne, som anvendes i forbindelse med kvalitetssikring sammen med fejllisten i KMD-systemet.

Rigsrevisionen finder, at kommunens fokus på egne registreringer i fagsystemet er hensigtsmæssigt for at opnå en så tidstro og korrekt afregning som muligt.

Rigsrevisionen konstaterede, at kommunens egne vurderinger af vanskelighederne forbundet med sikker budgettering og prognosticering af beskæftigelsestilskuddet fremføres som en generel problematik i de kommuner, Rigsrevisionen har besøgt i forbindelse med undersøgelsen.

 

Resultaterne af gennemgangen på refusionsområdet forventes at indgå en beretning om statens overførsler til kommuner og regioner i 2013. Beretningen forventes sendt i høring i september 2014.

 

 

Der foreligger revisionsberetning nr. 2, afsluttende revision 2013, fra BDO Kommunernes Revision, vedrørende revision på Socialudvalgets ansvarsområde.

 

Revisionen konkluderer generelt, at den udførte revision ikke har givet anledning til bemærkninger.

 

Kommentarer og anbefalinger på det sociale område er taget til efterretning og efterfølgende korrigeret.

1. Merudgift på 35.000 kr. vedrørende kvalitetsstandard for social behandling for stofmisbrug.

2. Merudgift på 29.000 kr. vedrørende forstærket indsats mod asocial adfærd.

 

 

Byrådet har den 12. december 2011 (sag nr. 6) besluttet at opføre et nyt kommunalt sundhedscenter ved Kolding Sygehus.

Placeringen af sundhedscenteret blev besluttet af Byrådet den 7. december 2011 (sag nr. 17).

 

Ansøgningens materielle indhold:

Den udgiftsneutrale tillægsbevilling indeholder ansøgning om overførsel af kr. 4.550.000 fra korrigeret driftsbudget 2014 under Sundhedspolitik til anlægsbevilling vedrørende projekt 1008, Etablering af kommunalt sundhedscenter ved Kolding Sygehus.

 

Ansøgningen vedrører midler afsat til inventarkøb.

 

Ansøgningens bevillingsmæssige forudsætninger udgør følgende og er i overensstemmelse med de på bevillingsoversigten for budget 2014 anførte beløb.

 

 

1. For at styrke det nære sundhedsvæsen har KL og Danske Regioner i aftalen med PLO tilkendegivet, at kommuner og regioner i overenskomstperioden vil supplere de ca. 210 mio. kr. med yderligere 200 mio. kr., fordelt med 100 mio. kr. fra kommunerne og 100 mio. kr. fra regionerne. Den kommunale andel kan finansieres af de 350 mio. kr.

2. Styrke indsatsen i det sygeplejefaglige akutteam
Det sygeplejefaglige akutteam skal fremadrettet være døgndækket for at kunne yde den optimale hjælp i forhold til at reducere antallet af indlæggelser og genindlæggelser. Midlerne anvendes til ansættelse af natbemanding.

 Der er behov for en styrket genoptrænings- og rehabiliteringsindsats til borgere med erhvervet hjerneskade og kroniske smerter, som betyder, at disse borgere vil gøre mindre brug af sygehusvæsnet.

1. Fælles ejerskab på tværs af kommunale forvaltninger

2. Afknopning af kommunale institutioner

3. Tiltrækning af socialøkonomiske virksomheder

4. Sideproduktion og underleverancer

5. Business Park Staldgården

6. Alternative virksomhedsfællesskaber

7. Koordineret vejledning

8. Videnscenter

9. Pulje til tværgående helhedsorienterede indsatser

Kolding Kommune har ansøgt Sundhedsstyrelsen om 2,5 mio. kr. for 2015-2017 til at styrke sundhedsfremme blandt personer med en psykiatrisk diagnose sammen med 5 andre kommuner og Region Midtjylland. Konceptet for ansøgningen bygger på erfaringer i Region Midtjylland og 4 modelkommuner i den region. Modelkommunerne vil fungere som sparringspartnere for kommunerne, der indgå i projektet. Der forventes svar på ansøgningen i september 2014.

 

Psykisk syge dør tidligere end andre og er udfordret af livsstilssygdomme. Ca. dobbelt så mange mennesker med psykisk sygdom er svært overvægtige, ryger, har usunde madvaner og er fysisk inaktive. Ønsket om livsstilsændringer er lige så stort hos psykiatribrugere som hos den øvrige befolkning, og der er et stort behov for støtte til at ændre vaner.

 

Overordnede mål for projektet:

 

1. At fremme sundheden blandt mennesker med psykisk sygdom

2. At forebygge udvikling af nye kroniske livsstilsbetingede sygdomme blandt mennesker med psykisk sygdom

3. At fremme ligeværdig adgang til sundhedsfremmende aktiviteter i lokalsamfundet og i aktivitets/idrætstilbud for mennesker med psykisk sygdom

 

Der arbejdes med et kombineret forebyggelses- og sundhedsfremme-perspektiv. Strukturel forebyggelse i socialpsykiatriske organisationer gør det lettere at vælge sundt. Sundhedspædagogisk individuel eller gruppebaseret tilgang har til hensigt at støtte egen indsats i sociale sammenhænge, at støtte deltageren i at forholde sig til egen sundhed, at støtte deltageren i at finde egen motivation, at give redskaber til øget handlekompetence og forfølge egne fastsatte mål via erfaringspædagogik, at øge troen på egen indsats (self-efficacy), at støtte deltagerne i at finde det der giver glæde, energi, lyst og tro på forandring i hverdagen, at støtte deltagerne i at overgå til og fastholde sundhedsfremmende aktivitet i lokale aktivitets-/idrætstilbud.

 

Fokus vil være på at afprøve metoder til motivation med inddragelse af brugernes ønsker og behov og differentieret på strukturel forebyggelse, individuelt, gruppeforløb i socialpsykiatrien, gruppeforløb integreret med sundhedscentrets øvrige brugere og involvering i aktivitets-/idrætsaktiviteter. Alle dele bæres af personale og brugere der gennem kompetenceudvikling erhverver sig redskaber til at motivere til, gennemføre og fastholde organisationers og individuelle forandringer af sundhedsmål.

 

Det forventes, at aktiviteterne kan fortsætte efter projektperioden er afsluttet.

Den ændrede lovgivning har særligt fokus på forebyggelse og tidlig opsporing, og stiller en række krav til kommunerne i forhold til at sikre at alle medarbejdere, der i deres arbejde har kontakt til børn og unge, er bekendt med hvilke kendetegn man skal være opmærksom på, og hvilke handlemuligheder, der er, såfremt en medarbejder får mistanke om, at et barn eller en ung udsættes for fysisk eller psykisk vold eller seksuelle krænkelser.

 

I Kolding Kommune har man hidtil haft et beredskab bestående af en ekspertgruppe. Dette beredskab er beskrevet i ”Mistanke om vold og seksuelle overgreb mod børn og unge under 18 år”. Imidlertid har dette beredskab primært haft fokus på de sager, hvor en medarbejder er under mistanke for at have udsat et barn eller en ung for krænkelser, og lever derfor ikke længere op til lovgivningens krav.

 

På baggrund af det nye lovkrav har Socialstyrelsen udfærdiget en vejledning til udarbejdelse af beredskabsplanen. Med denne vejledning som udgangspunkt, har der været nedsat en arbejdsgruppe med deltagelse fra Senior- og Socialforvaltningen og Børne- og Uddannelsesforvaltningen, der har drøftet indholdet i vejledningen. Efterfølgende er der udfærdiget et udkast til en revideret beredskabsplan, der giver en række anvisninger på, hvordan man opkvalificerer medarbejderne ansat i normalsystemet til at have fokus på hvilke tegn børn og unge kan udvise, såfremt de er udsat for overgreb, og hvordan medarbejdere skal handle, hvis de bliver opmærksom på et barn eller en ung, der måske udsættes for grænseoverskridende handlinger.

De opgaver, som det tidligere beredskab har varetaget, er indarbejdet i den nye beredskabsplan.

 

Udkastet til beredskabsplanen har været fremsendt til konsulenttjenesten SISO (Videns center for sociale indsatser ved vold og seksuelle overgreb mod børn) under Socialstyrelsen til gennemsyn, og der har efterfølgende været afholdt møde med deltagelse af konsulenterne i SISO og ledere på børn og ungeområdet. SISO har vurderet, at det reviderede beredskab til fulde lever op til lovgivningens krav.

 

For at sikre implementeringen på alle områder er der planlagt 3 temadage i løbet af september, hvor de forskellige grupper inden for børn- og ungeområdet vil blive introduceret til beredskabsplanen, samt hvilke intentioner, der ligger til grund for lovkravet.

Ansvarlig for undervisningen er konsulenter fra SISO.

Områdets ledere indleder i undervisningsdagene for deres respektive medarbejdere, og er herefter ansvarlig for implementeringen på hvert af deres områder.

 

Beredskabsplanen vil efter godkendelse blive lagt på Kolding Kommunes hjemmeside.

 

Jf. Kolding Kommunes regulativ om vederlag og godtgørelse til byrådets medlemmer, punkt 2, fremgår det, at der kan tillægges erstatning for tabt arbejdsfortjeneste for varetagelse af andre kommunale hverv, når deltagelse sker efter anmodning fra Byrådet eller et af Byrådets udvalg, på grund af en protokolleret beslutning

Dagsordenpunktet er alene et orienteringspunkt, hvorfor der ikke kan træffes beslutning under punktet, idet dette i hver enkelt sag ville kræve forudgående optagelse af et punkt på dagsordenen.